Bij het kiezen van je nieuwe zorgverzekering voor het komende jaar, zijn er talloze zaken waar je op moet letten. Natuurlijk wil je niet te veel kwijt zijn aan je premie, maar er spelen meer zaken die van invloed kunnen zijn op je keuze. Dus ga je de zorgverzekeringen vergelijken? Lees dan hier waar je aan moet denken.

De basisbehoefte

Tijd om helder in kaart te brengen waar je het komende jaar behoefte aan gaat hebben. De basiszorgverzekering is voor iedereen verplicht, maar misschien is jouw basisbehoefte wel iets uitgebreider dan die van een ander. Ben je gezond en mobiel genoeg? 

Dan komt de basis verzekering voor jou misschien goed in de buurt van wat je nodig hebt. Ben je echter chronisch ziek, dan heb je met andere maatstaven te maken. Voor de basis verzekering kan je kiezen uit een naturapolis of een restitutiepolis.

De naturapolis

Dit is de voordeligst geprijsde verzekering en hiermee de meest gekozen vorm in Nederland. Zorgverzekeraars hebben contracten afgesloten met verschillende zorgverleners, bij de naturapolis kan je uit deze zorgverleners kiezen als je zelf zorg nodig hebt. Je gemaakte zorgkosten worden in dit geval direct gedeclareerd bij je verzekering en je zorg wordt volledig vergoed. 

Als je kiest voor zorg bij een zorgverlener waar je verzekeraar geen contract mee heeft afgesloten, moet je rekening houden met een eigen bijdrage voor deze zorg. Dit kan oplopen tot wel 40% van de totale kosten. 

Een restitutiepolis

Bij de restitutiepolis heb je wel vrije keus in je zorgverlener. Dit geldt zowel in Nederland als in het buitenland. Of er wel of geen contract is doet niet ter zake, de verzekeraar vergoedt de kosten die vallen onder de basis verzekering. Bij deze verzekering wordt wel vaker gevraagd of je de rekening zelf kan voorschieten en later kan declareren. De premie voor de restitutiepolis valt vaak hoger uit dan de naturapolis.

De combinatiepolis

De combinatiepolis is een middenweg tussen de twee bovenstaande polissen. Voor sommige zorgvormen, zoals ziekenhuiszorg, werkt de combinatiepolis net als een naturapolis: je krijgt volledige vergoeding bij gecontracteerde zorgverleners en een lagere vergoeding bij niet-gecontracteerde zorgverleners. 

Voor andere zorgvormen, zoals huisartsenzorg, heb je volledige vrijheid en worden de kosten volledig vergoed, ongeacht of er sprake is van een contract. De premie voor een combinatiepolis valt vaak tussen die voor een natura- of restitutiepolis.

Een aanvullende polis

Naast je basisbehoeftes kan je de zorgdekking uitbreiden met extra polissen. Bas Knopperts, expert zorgverzekeringen bij Independer geeft als tip mee; “wanneer je veranderende of specifieke wensen hebt voor het komende jaar, is het goed om hier rekening mee te houden. Zo kan je kiezen voor een uitgebreide tandartsdekking, een aanvullende dekking voor fysiotherapie of ruimte voor het ontdekken van alternatieve geneeswijzen, zoals acupunctuur of homeopathie. Deze zitten bijvoorbeeld zitten niet in de basisdekking, als je hier vaak gebruik van maakt kan het lonen om dit in een aanvullend pakket op te nemen.” 

Hoe zit het met je budget?

De premie voor een basisdekking verschilt per verzekeraar en per polisvorm. Wat betreft de dekking verschilt de basisdekking per aanbieder vaak minimaal, door je voor zorgverzekering voor 2025 vergelijken kom je erachter welke aanbieder het beste past bij jouw wensen. Het eigen risico is het belangrijkste onderdeel om je kosten een beetje mee in de hand te houden. 

Door een hoger eigen risico verlaag je je maandelijkse lasten. Hou er echter wel rekening mee dat een ongeluk in een klein hoekje zit. Mocht je onverwacht toch op de EHBO belanden, is het hogere eigen risico een last waar je niet op zit te wachten. Voor komend jaar ligt het verplichte eigen risico op €385,-, per 2027 zal dit verlaagd worden naar €165,-.

Let op!

Vergelijk de premie van je nieuwe verzekeraar voor volgend jaar niet met wat je dit jaar kwijt bent, dit geeft geen helder beeld. De premie van je verzekeraar wordt voor het grootste deel opgebouwd uit de nominale premie die door de overheid is vastgesteld. Deze premie valt voor 2025 een stuk duurder uit dan voor het afgelopen jaar, het verschil is €121,- voor het hele jaar. Dit ga je onherroepelijk terugzien in je nieuwe, maandelijkse premie. 

Zorg dat je goed de tijd neemt om een keus te maken voor jouw zorgverzekering voor volgend jaar. Zoek de balans tussen niet te veel betalen voor iets dat je niet gebruikt, versus de financiële rust die een uitgebreide verzekering je kan geven. De nieuwe premies voor 2025 druppelen langzaamaan binnen, dus ga er een avondje goed voor zitten; het geeft je rust voor heel 2025.